丝瓜（叶、子、藤、根）
丝瓜（叶、子、藤、根）
葫芦科植物丝瓜Luffa cylindrica （L．）Roem．和粤丝瓜Luffa acutangula （L．）Roxb．，我国南、北各地普遍栽培，也广泛栽培于世界温带、热带地区[1]。其常用药用部位为丝瓜果实。丝瓜味甘；性凉，归肺；肝；胃；大肠经，主治清热化痰；凉血解毒。主热病身热烦渴；痰喘咳嗽；肠风下血，痔疮出血；血淋；崩漏；痈疽疮疡；乳汁不通；无名肿毒；水肿。现代对非传统药用部位的叶、子、藤、根进行了药用研究。
一、基础研究
（1）化学成分研究
脂肪酸有[2-3]：棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、严麻酸、十七烷酸、花生四烯酸；糖类中有鼠李糖、果糖、葡萄糖、半乳糖、水苏糖。又含赖氨酸、组氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、胱氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、精氨酸、谷氨酸、天冬氨酸、内氨酸、脯氨酸、γ-氨基丁酸等氨基酸。
1．丝瓜叶
丝瓜叶含三萜类及其皂甙成分：21β-羟基齐墩果酸、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基马勘斯里酸、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2α-羟基棉根皂甙元、21β-羟基常春藤皂甙元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙、21β-羟基棉根皂甙元、齐墩果酸二葡萄糖甙、齐墩果酸葡萄糖-28-二葡萄糖甙、丝瓜甙A、B、C、D、E、F、G、H、I、人参皂甙-Re及人参皂甙-Rg1。
丝瓜叶含黄酮类成分：芹菜素、挥发油、丙二酸、棕榈酸、亚油酸、亚麻酸、含甲氨甲酸萘酯、磺基奎诺糖基二脂酰基甘油 [2-7]。
2．丝瓜种子
奥丝瓜种子含葫芦苦素B，奥丝瓜甙H、奥丝瓜甙I。脂肪酸是：棕榈酸、亚油。
3．丝瓜藤
丝瓜藤微量元素锰Mn、锌Zn、铜Gu的含量较高[8-9]。
4．丝瓜根
丝瓜根化学成分含有齐墩果酸、21-羟基齐墩果酸、3-O-β-D-葡萄吡喃糖-21-羟基常春藤皂苷、2-羟基常春藤皂苷元-3-O-D-葡萄吡喃糖苷[10]。2α-羟基- 3-O-β-D-葡萄糖-齐墩果酸皂苷和2α-羟基- 3-O-β-D-葡萄糖- 28-O-D-葡萄糖-齐墩果酸皂苷11]。
（二）药理作用研究
（1）抗炎
干燥丝瓜叶水煎液具有抗炎作用。干燥丝瓜叶水煎液在5~10 g/kg的剂量范围内，能明显抑制二甲苯致耳肿胀程度和角叉菜胶诱导小鼠足跖肿胀程度，减轻肉芽肿重量[12]。
丝瓜藤醇提物具有明显抗炎和抗过敏作用[13]，可明显抑制 SRBC-DTH，并对抗组胺引起的小鼠皮肤毛细血管通透性的升高及二甲苯所致的耳廓肿胀。
丝瓜根提取物外用和口服安全性强，有一定的抗炎作用[14]。对豚鼠的破损皮肤和完整皮肤均无急性毒性和刺激性作用;灌胃给与小鼠最大耐受量，动物无全身中毒症状，亦无动物死亡。能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀。
丝瓜根的乙酸乙酯部位和正丁醇纯化部位均能降低炎症模型小鼠足趾组织中NO含量和血清中MDA含量，具有抑制卡拉胶致小鼠足趾炎症的作用[15]。
（2）调节胃肠道
丝瓜叶或全草的水提取物（煎剂加酒精除去沉淀者）可明显降低乙酰胆碱对离休豚鼠回肠的收缩作用，对组织胺的作用也有相似影响，但较弱。煎剂对回肠则有轻度兴奋作用，对离体兔子宫有非常显着的兴奋作用。水提取物对离体兔十二指肠无明显作用。对大鼠横膈一膈神经制备也无作用。煎剂对蟾蜍腹直肌则有明显兴奋作用[16]。
（3）抗早孕
丝瓜子蛋白对小鼠具有抗早孕作用[17]。从不同品种的丝瓜种子中分离得到的丝瓜子核糖体失活蛋白，在小鼠抗早孕和中期引产中活性明显不同。
（4）治疗呼吸道疾病
丝瓜藤氯仿部位提取物能有效改变鼻炎小鼠鼻黏膜病理改变，减少血清中组胺含量及鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数，从而达到治疗鼻炎的作用[18]。
（5）调节免疫
丝瓜藤提取物对小鼠免疫功能有增强作用[19]，小鼠 T淋巴细胞的增殖明显，小鼠腹腔巨噬细胞内酸性磷酸酶活性增加，巨噬细胞吞噬功能也显著增强。
（6）抑菌
丝瓜藤能有效地抑制白僵菌的生长速率，并且与丝瓜藤的添加量成正相关;且对白僵菌的孢子大小等方面有显著促进作用[20]。
（7）抗病毒
丝瓜藤提取物(ELcv)对小白鼠感染乙脑病毒以及对组织培养细胞感染滤泡性口腔炎病毒，有很明显的预防作用;并证明ELcv是核酸类的干扰素诱生剂[21]。
（三）其他研究
制备方法
1、降血糖的丝瓜子提取物及其制备方法[28]，以及丝瓜子蛋白质或多肽在制备降血糖药物或者保健品中的新用途。所述提取物以丝瓜子为原料，通过蛋白质或多肽富集工艺提取，所述提取物中蛋白质或多肽含量(重量百分比)在65%以上。丝瓜子提取物明确了其降糖作用的活性部位主要为蛋白质或多肽，且该提取物还具有安全、低毒、有效、高得率的优点，在用于制备辅助降血糖的保健品或药品中具有巨大的潜力。
2、降血糖的丝瓜子提取物及其制备方法[29]，以及丝瓜子蛋白质或多肽在制备降血糖药物或者保健品中的新用途。所述提取物以丝瓜子为原料，通过蛋白质或多肽富集工艺提取，所述提取物中蛋白质或多肽含量(重量百分比)在65%以上。本发明的丝瓜子提取物明确了其降糖作用的活性部位主要为蛋白质或多肽，且该提取物还具有安全、低毒、有效、高得率的优点，在用于制备辅助降血糖的保健品或药品中具有巨大的潜力。
3、治疗阳痿的补肾壮阳丸及其制备方法[30]，其由以下重量份的原料制成：茯苓10-15、黄芪5-10、灵芝10-15、当归12-18、淫羊藿15-20、肉苁蓉10-15、何首乌16-22、菟丝子15-20、熟地18-24、鸡血藤10-15、苦瓜籽5-10、枸骨叶10-15、海马6-12、石南藤8-14、红枣9-16、牛膝12-18、益智仁10-15、枸杞子5-10、杜仲10-15、金樱子15-20、韭菜籽11-17、山药14-18、柴胡16-22、郁金10-15、白芍5-10、丝瓜子12-16、巴戟天5-10、岩谷伞10-15。本发明提供的补肾壮阳丸具有补肾益气、固精壮阳、养血生精、活血通络、疏肝解郁、健身强体等功效，对于治疗阳痿具有显著的效果，药效确切，见效快，治愈率高，临床未见不良反应，未见毒副作用，安全可靠，从根本上治愈阳痿。
4、预防2型糖尿病的保健食品及其制备方式[31]，涉及天然绿色食品领域，其主要是由丝瓜子粉末、食品添加剂组成，也可在此基础上加入粮食粉末或水果汁或茶。其中丝瓜子粉末主要通过下述制备方法获得：取丝瓜的丝瓜子，洗净，置于烘箱中，20-50℃，烘烤12-18小时获得烘干的丝瓜子；丝瓜子去壳后，将丝瓜子仁研磨成粉末；过100目筛，获得丝瓜子粉末。本发明开发以丝瓜子为原料的保健食品用于预防2型糖尿病。针对的人群主要是糖耐量患者、2型糖尿病遗传背景强者、生活不规律的人群以及肥胖者。
5、治疗腰椎间盘突出的药物及其制备方法[32]，其主要是由土鳖虫、藏红花、鼠妇、紫葳根、松香、七叶莲、甘草按一定重量配比制备而成，本发明药物具有活血化瘀，散郁开结，祛风除湿，活血止痛的功能，用于治疗腰椎间盘突出见效快、疗效好，不复发。
二、应用研究
（一）临床应用
（1）消疹
丝瓜叶汁擦浴消除皮疹“简”、“便”、“廉”、“效”，为湖北民间验方。全部40个人病例均外擦或洗浴4次后观察疗效。痊愈（风团全部消退，痉痒停止伴随症状消失，无复发）24例；显效（风团消退8 %以上，痰痒停止或基本停止，伴随症状明显好转，已消退的风团无复发7例；有效（风团消退不及8 %，痰痒有所减轻伴随症状有所好转已消退的风团有部分复发）3例；无效（风团、痰痒及伴随症状无变化或加重6例[26]。
（2）降血糖
丝瓜子的新用途[33]。丝瓜子在制备治疗和预防糖尿病及其并发症药物中的一种新用途，可与药剂上可接受的一种或者多种载体或者赋形剂制成降血糖药物组合物或制剂。临床实验证明丝瓜子或丝瓜子胶囊能和其他降血糖药物联合使用，其效果比单一使用降血糖药物显著；单独使用丝瓜子或丝瓜子胶囊，也能显著的降低患者的血糖，并且其药效比常用的治疗糖尿病的化学合成的药物的药效显著；服用丝瓜子或丝瓜子胶囊也可以预防糖耐量患者和潜在的糖尿病患者(肥胖，遗传背景强和生活习惯不规律者)转化为糖尿病；丝瓜子或丝瓜子胶囊对于糖尿病并发症(糖尿病足病)也有很好的治疗效果。
（3）抗菌
鲜丝瓜叶治疗顽癣其症状是患处皮肤粗糙突起呈苔癣化[23]。皮肤的纹理加深经常发痒在皮肤干燥时如痰痒则皮屑落下。可用新鲜丝瓜叶用冷开水洗净捣烂涂与患处用手摩擦直至皮肤发红使药力渗透为止。每隔7天涂擦1次，连续擦涂4次为一个疗程。一般患者3个疗程治愈。
（4）抗病毒
采摘新鲜丝瓜叶数片，用凉水洗净，再用针尖挑破较大扁平疣的表皮。手拿丝瓜叶反复用力摩擦扁平疣区的皮损，直到扁平疣与皮肤明显发红，感到疼痛时为止。使丝瓜叶汁渗入扁平疣内，擦完后1h内勿用水洗涤，每日早晚各1次。丝瓜叶外用明显优于西药对照组且用丝瓜叶治疗未见毒副反应[24]。
治疗感冒的药酒或药液[34]，主要由1)沙参、郁金、丹参、毛冬青、大黄、虎杖、甘草、石菖蒲、赤芍、川芎、元胡、车前草、黄苓、丝瓜根、生地、玄参、鲜芦荟、地龙干、苍耳子、独活、桑寄生、稀签草，每种份数均为3～6份(重量)；2)红花、龙胆草、淡竹叶、桑叶、麦冬、香附、陈皮、远志，每种份数均为2～3份(重量)；3)野菊花、葱白，每种份数均为1～2份(重量)组成。能治感冒及感冒引起的鼻塞、流涕、头痛、发烧、咽喉痛和咳嗽等症状。经临床多年的验证，治愈率95％以上，有效率100％。
（二）经验方
草灵丹
【处方】丝瓜子1合，当归、生地、荆芥、木通、山甲、漏芦、僵蚕、蝉退、红花、灯心。
【药用价值】孕妇出痘，乳后出痘，两乳红硬肿痛。
【出处】《痘疹仁端录》卷八
吹鼻通关散
【处方】猪牙皂角30克（打碎），丝瓜子36克，北细辛9克，干蟾酥1．5克。
【药用价值】通关开窍。功能主治单、双乳蛾，喉闭牙紧。一切气闭。
【出处】《喉科心法》卷下
捷妙丹
【处方】牙皂角1两（切碎），丝瓜子1两2钱。
【药用价值】双单蛾风。
【出处】《玉钥》卷
定粉散
【处方】定粉5钱（火煅为末），丝瓜叶（捣汁）半茶钟，轻粉5分（为末），雄黄3钱。
【药用价值】天疱疮。
【出处】《洞天奥旨》卷八
六仙散
【处方】黄葵花1两（晒干为末），大黄1两，滑石1两，刘寄奴3钱，井中苔5钱（身佩为末），丝瓜叶20片（晒干为末）。
【药用价值】火烧伤。
【出处】《洞天奥旨》卷十二
马齿苋粉
【处方】蛇床子20g，马齿苋20g，侧柏叶粉20g，丝瓜叶20g，芙蓉叶20g，蚌壳粉20g，苦参20g，大黄20g，陈小麦粉20g，枯矾10g，炉甘石10g，甘草10g。
【药用价值】急性湿疹。
【出处】《中医皮肤病学简编》
青芝散
【处方】上川连2．4克，广青黛3．6克，梅花冰片0．6克，白硼砂3．6克，西瓜霜6克，橄榄核9克，丝瓜叶6克。
【药用价值】治咽喉风火时邪急症，及双单乳蛾等。
【出处】《集验良方拔萃》卷二
银翘辛夷汤
【处方】银花9克，连翘12克，辛夷3克，山栀3克，黄芩3克，桑叶9克，荆芥6克，薄荷3克，桔梗6克，生甘草3克，丝瓜藤10克。
【药用价值】散风清热解毒。治鼻渊。风热上乘，肺失宣利，热毒壅盛，熏蒸鼻窍，鼻流浊涕或黄脓涕，腥臭气秽，粘稠不易擤出，鼻塞不通，嗅觉不灵，头疼昏胀，眉棱骨痛，或发热微恶寒，舌质红苔黄，脉浮数。
【出处】《中医内科临床治疗学》
静宁散
【处方】轻粉3分，五倍子1钱（炒），古石灰、丝瓜根4钱，冰片1分，姜蚕（炒）1钱。
【药用价值】马汗疮。原生疮之人，沾马汗而烂者。
【出处】《洞天奥旨》卷十三
丝瓜酒
【处方】丝瓜根5～6根。
【药用价值】治黄疸。眼与周身黄如金色者。
【出处】《仙拈集》卷一
（三）产品开发
（1）八旗鹿宝养生酒[35]
【组成及制法】由鹿心血、鹿鞭、鹿茸角、鹿筋，再配以相辅助的中医药材韭菜子、丝瓜子、淫羊藿、高丽参、蛤蚧、蛇床子、益智仁、山瘐肉、枸杞子、雄蚕蛾、巴戟天、桃仁、血竭、红花共同组方为伍组成。经白酒浸泡制即得。
【药用价值】具有健身强体，养生保健祛病延年与延缓衰老的突出实质效果，同时，对一些常见的中老年人疾病，有着确切的辅助康复作用。
（2）丝瓜叶饮料[36]
【组成及制法】由丝瓜叶、猴魁茶叶、纤维素酶、银杏酚酸、金银花、桔梗、酸枣仁、玫瑰花、山楂、丝瓜水、白砂糖、葡萄糖、蜂蜜、大蒜汁、奶油、玉米粉、苹果酱、营养保健液组成。
【药用价值】缓解衰老，滋润皮肤
（3）治疗皮肤损伤的药膏[37]
【组成及制法】由豪猪毛刺粉、松针、丝瓜叶、蒲公英、泡桐花、龙胆草、黄柏、凡士林、冰片、薄荷脑和香油组成。
【药用价值】对于皮肤烫伤、擦伤、烧伤等创伤具有突出的治疗效果。
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